أستغفر الله العظيم ... سبحان الله وبحمده



العودة   منتديات داماس > المنتديات العامة > الطب البشري - العلاج بالأدوية و الأعشاب الطبية


مواضيع مميزة  


آخر عشرة مواضيع المواضيع النشطة


07-07-2007, 12:33 AM
Dr Dana غير متصل
عضوية الشرف
رقم العضوية: 61428
تاريخ التسجيل: Jan 2007
المشاركات: 1,976
إعجاب: 79
تلقى 372 إعجاب على 162 مشاركة
تلقى دعوات الى: 0 موضوع
    #1  

امراض القولون المختلفة ((داء العصر))


القولون العصبي



أسباب المرض:
1-التوتر الاعصبي.
2-تناول الأطعمة التي تؤثر علي القولون مثل الأطعمة الحريفة , التوابل , الشطة , المخلل أو الدهون.

أعراض المرض:


1-اضطراب في عمليات الهضم و الامتصاص و يؤدي إلى انتفاخ و تقلصات و حساسية من بعض الأطعمة.
2-آلاما شديدة في صورة إمساك شديد و أحيانا اخري في صورة إسهال.
3-ارتفاع شديد في الحموضة.
4-الشعور بالاختناق الشديد وضيق في التنفس.
5-العصبية في الامور.
6-سوء في الهضم.
7- ألم في اسفل البطن.
8-بلغم أبيض في الصباح ويسبب التقيء.
9-حساسية وإختناق من بعض الروائح.
10-صعوبة في إخراج الفضلات.
11-سماع صوت عند التنفس.
12-الشعور بنبض أعلى المعدة

العلاج:


1-إبتعد عن التوتر فهو السبب الرئيسي لرجوع الحالة
2-تجنب تناول الأطعمة السابق ذكرها
3-تناول مضادات التقلص أو الانزيمات الهاضمة و قت الشعور بالآلام
4-تناول أدوية تساعد على تنظيم حركة القولون.
5-تجنب الإمساك.
6-تجنب الليمون.
7-تجنب الشاي الثقيل.

***ينصح ايضآ بفحص البراز عن طريق تحليل يسمى Stool Analysis وذلك للتأكد من سبب الإمساك الذي قد يكون ناتجآ عن الطفيليات مثل (الأميبا)

واليك أهم الأدوية المستخدمة في العلاج لتهدئة حركة القولون:

motilium
librax

بالإضافة إلى الملينات التي تحوي على السنا مثل AGIOLAX

واليك أهم الوصفات الشعبية ذات المفعول لستهيل حركة الامعاء وتهدئة القولون:

1-مشروب النعناع البلدي أو كبسولات زيت النعناع.
2-مشروب الكراوية.
3-مشروب اليانسون.
4-مشروب الحلبة.

واليك اهم الأغذية الواجب تناولها:
  • الردة
  • الخس
  • الجرجير
  • البطيخ
  • العنب
  • الملوخية.
  • تناول الخبز الذي يحتوي على الردة والإقلال من تناول الخبز الإفرنجي الذي لا يحتوي على الردة.
التهاب القولون




هو مرض يصيب بطانة الأمعاء الغليظة (القولون ) في الجزء الأسفل من الأمعاء الغليظة وينتج عنه تقرحات في البطانة ويشتكي المريض من اسهال مصحوبا بخروج الدم مع البراز.
اسباب التهاب القولون :
1- التهاب بكتيري أو فيروسي غير معروف.
2- تغيرات وراثية.
3- الضغط نفسي.
4- تغيرات في جهاز المناعة ينتج عنها مضادات حيوية تقوم بمهاجمة بطانة الأمعاء الغليظة.
اعراض التهاب القولون:
1- دم في البراز وإسهال.
2- آلام في أسفل البطن وانتفاخ.
3- قد يظهري في بعض الأحيان احمرار في العينين وآلام في المفاصل وقصور في النمو عند الأطفال وفقدان للشهية والضيق والضجر
4- في الحالات الشديدة ترتفع درجة حرارة المريض ويشعر بالإرهاق الشديد .
مراحل تشخيص التهاب القولون:
1- الفحص السريري والتحاليل المخبرية وتحاليل البراز .
2- يتم عمل منظار القولون لأخذ عينة من بطانة الأمعاء وفحصها تحت المجهر .
3- يتم عمل الأشعة الملونة في تشخيص هذا المرض .
4- يقوم الطبيب بعد ذلك بوصف العقاقير اللازمة للعلاج .
طرق علاج التهاب القولون:
1- الراحة في السرير .
2- تناول كميات عالية من البروتين والسعرات الحرارية والخالية من الألياف
ملاحظة:في بعض الحالات الشديدة يضطر الطبيب إلى منع الطعام أثناء حدة المرض ويقوم بإعطاءه الغذاء عن طريق إبرة في الوريد.
3- أما عن الأدوية فهي تعتمد على الحالة لكن بشكل عام يعطى:
أ- دواء الصلفاسالازين
ب- الكورتيزون.
ت- هناك دواء جديد إسمه اسيكول وهو أفضل من الصلفاسالازين( لانه خالي من مادة الصلفا التي قد تسبب الحساسية مما يؤدي الى طفح جلدي).
ث- في الحالات الشديدة يلجأ الطبيب إلى الجراحة حيث يقوم باستئصال القولون وتوصيل الأمعاء الدقيقة بالمستقيم.

تأثيرات مرض التهاب القولون على كل من الرجل والمرأة:

1- إذا كانت المرأة حامل فينصح بالامتناع عن أخذ العلاج طوال فترة الحمل تفاديا لأي مخاطر تحدث للجنين .
2- بالنسبة للرجل فقد لوحظ أن خصوبتهم قد تقل لكنها تعود الى حالتها الطبيعية مع توقف العلاج .


التهاب القولون التقرحي Ulcerative Colitis
إلتهاب القولون التقرحي هو إحدى الصورتان الرئيسيتان(الصورة الأخرى هي مرض كرون) للمرض المعوي الإلتهابي (المرض المعوي الالتهابي أو داء الامعاء الالتهابي هو مصطلح يصف حالات مزمنة طويلة الأمد متعددة تسبب التهاب أو تقرح كل من الامعاء الدقيقة والغليظة)



يصيب إلتهاب القولون التقرحي من داء الامعاء الالتهابي المعي الغليظ فقط ( أي الطبقة الداخلية ( المخاطية ) من القولون و المستقيم )، حيث يؤدي إلى الالتهاب وتكوّن قرح أكالة



وهو غالبآ ما يبدأ في المستقيم ثم يمتد إلى القولون . ومع أن سببه لا يزال غير معروف، إلا أنه يؤدي في النهاية إلى التهاب بطانة المعي الغليظ وتقرحها لاحقآ وخروج الدم منها.
وعادة يصيب التهاب القولون التقرحي الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 – 40 سنة، وهو يصيب النساء أكثر من الرجال.
تحدث نوبات التهاب القولون التقرحي على فترات متباعدة تتخللها في العادة فترات خالية من الاعراض



العلامات و الأعراض

من علامات و اعراض التهاب القولون التقرحي :-

- ألم في البطن
- تعب
- حمى
- اسهال مؤلم مع ظهور دم و مخاط وصديد في البراز

ويمكن في الحالات الشديدة لالتهاب القولون التقرحي أن يؤثر في :-

- الجلد : ظهور طفح مثل الحُمامي العقدة
- العين : التسبب بـ التهاب الملتحمة
- الكبد : التسبب بـ رواسب دهنية
- الكلى : تكون حصى في الكليتين
- المرارة: تكون حصى في المرارة
- المفاصل : التسبب بأنواع من التهابات المفاصل، مثل التهاب الفقار الروماتيزمي

التهاب القولون التقرحي عندما تزور طبيبك

أسئلة يوجهها لك الطبيب :-


- هل زاد أو نقص عدد مرات الترز لديك منذ زيارتك الأخيرة ؟
- هل لاحظت وجود دم أو مخاط في برازك في أي وقت من الأوقات ؟
- ما طبيعة ألم البطم الذي تعانيه ؟
- هل تعتقد أن الأدوية التي تتناولها نافعة لك ؟
- ما حال شهيتك ؟
- هل تغير وزنك منذ زيارتك الأخيرة ؟
- كيف حال مزاجك ؟

قد يفحص طبيبك أجزاء جسمك أو وظائفك التالية :-

- درجة الحرارة وضغط الدم و النبض ووزن الجسم
- الفحص الدقيق للبطن و المستقيم
- فحص أي أجزاء في الجسم تجد فيها أو عندها أعراضآ، مثل مفاصلك أو عينيك

قد يأمر الطبيب بإجراء الاختبارات المعملية أو الابحاث التالية :-

- إحصاء كامل لعدد خلايا الدم : يحتمل أن يكون مرة كل عام ، أو بعدد أكبر من المرات إذا كنت تعاني أعراضآ
- مستوى الزلال ( الالبيومين ) في الدم : : يحتمل أن يكون مرة كل عام ، أو بعدد أكبر من المرات إذا كنت تعاني أعراضآ
- سرعة ترسيب خلايا الدم الحمر أو بروتين ج- التفاعلي
- استخدام المنظار السيجمي أو منظار القولون : إذا كنت تعاني أعراضآ حديثة أو متدهورة
- حقن الباريوم الشرجية أو منظار القولون أو الأشعة المقطعية بالحاسب الآلي للبطن : إذا كنت تعاني أعراضآ حديثة أو متدهورة

مضاعفات التهاب القولون التقرحي

يمكن لإلتهاب القولون التقرحي التسبب بمضاعفات خطيرة :-

- الانثقاب :
حيث يمكن أن يتشكل ثقب في جدار القناة الهضمية يتسبب بتسرب محتويات المصران، الأمر الذي يؤدي إلى الإصابة بـ التهاب الصفاق Peritonitis ، وهو التهاب يصيب بطانة التجويف البطني
- التوسع السام :
يمكن أن يتمدد المعي الغليظ، مثل البالون، ثم ينفجر، وإذا لم يتلاشى هذا الانتفاخ، يتعين إزالة الموضع المصاب، ويرجح أن يحدث التوسع السّام في التهاب القولون التقرحي
- سرطان القولون و المستقيم :
يزيد التهاب القولون التقرحي لدرجة كبيرة من احتمال الإصابة بهذا السرطان، لذلك يتم مراقبة المصابين به بشكل منتظم

علاج التهاب القولون التقرحي

يتناول معظم المصابين بمرض إلتهاب القولون التقرحي عقارآ يدعى 5-ASA لتقليل عدد النوبات وتسكين المرض. ويحتاج المريض أحيانآ إلى أخذ عقاقير كابتة للمناعة. وفي الحالات الشديدة، يمكن إعطاؤه أدوية ستيرويدية . وإذا فشل العلاج بالعقاقير، تزال المنطقة المصابة من القولون بواسطة الجراحة.
في بعض الحالات يتعيّن إزالة القولون بكامله يحث ينتهي المعي عند اللفائفي (القسم الاخير من الامعاء الدقيقة). وبعد ذلك يعيد الجراح توجيه اللفائفي نحو فتحة إصطناعية في البطن. ويوصل كيس بهذه الفتحة من أجل تفريغ محتويات الأمعاء .

ويسعى الجراحون حاليآ إلى تشكيل جيب تخزين جديد من المعي اللفائفي ووصله بنهاية المستقيم. وهذا يعني أن المريض يكون بإستطاعته قضاء حاجته كالمعتاد، رغم أن البراز يكون أكثررخاوة. لكن ذلك يمكن أن يترك قسمآ صغيرآ من القولون معرضآ للإصابة بالتهاب القولون التقرحي في

يتبع....





المواضيع المشابهه
الموضوع كاتب الموضوع المنتدى مشاركات آخر مشاركة
علاج القولون شروق الامل الطب البشري - العلاج بالأدوية و الأعشاب الطبية 4 28-10-2017 01:12 AM
القولون العصبي شروق الامل الطب البشري - العلاج بالأدوية و الأعشاب الطبية 4 09-12-2015 12:53 PM
ملف كامل حول مرض القولون (مرض العصر) محمدسالم يوسف الطب البشري - العلاج بالأدوية و الأعشاب الطبية 24 10-09-2015 02:14 PM
مجموعة كتب طبية صحية وكتب التداوي بلاعشاب وكتب اكثر امراض هذا العصر abdulraof الطب البشري - العلاج بالأدوية و الأعشاب الطبية 11 18-09-2011 05:47 PM
ي واحد يعرف دكتور امراض صدريه او ليه قريب او هو دكتور امراض صدريه GAGA الطب البشري - العلاج بالأدوية و الأعشاب الطبية 12 29-01-2005 06:16 PM
07-07-2007, 12:36 AM
Dr Dana غير متصل
عضوية الشرف
رقم العضوية: 61428
تاريخ التسجيل: Jan 2007
المشاركات: 1,976
إعجاب: 79
تلقى 372 إعجاب على 162 مشاركة
تلقى دعوات الى: 0 موضوع
    #2  

التنظير السجمي المرن ، منظار القولون و المستقيم المرن
Flexible Sigmoidoscopy



ما هو التنظير السجمي المرن ؟

يستعمل الطبيب للتنظير السجمي جهازاً يسمى ( المنظار السّجمي المرن ) لفحص المستقيم و الجزء الاخير من القولون ( الامعاء الغليظة ) .

و المنظار السجمي هو عبارة عن انبوب رفيع مرن مزود بكاميرة صغيرة في نهايته ، يوضع داخل فتحة الشرج و يُحرك ببطء داخل القولون .
يساعد ضوء موجود في طرف المنظار على تمكين الطبيب من رؤية جدران القولون بشكل جيد باحثاً عن اي تغيير فيها بسبب الاصابة بمرض او ورم او اي حالة يمكن ان تتحول ورم سرطاني ، كما يمكن للطبيب أن يعرف ما إذا كان هناك نزيف في جدار القولون ، وأن يحاول معرفة الآلام التي يشتكي منها المريض و مصدر الدماء النازفة في حالة النزيف الشرجي .

الاشخاص المحتاجون للتنظير السجمي المرن :

أثبتت الدراسات أنه لا بد من فحص جميع الاشخاص الذين تجاوزوا الخمسين من عمرهم لكونهم أكثر عرضة للإصابة بسرطان القولون من غيرهم ، ويكون ذلك بإجراء اختبار للبراز ، للكشف عن وجود الدم فيه ، ثم بالتنظير السجمي المرن .

يمكن بالتنظير السجمي اكتشاف الاورام في مراحلها المبكرة مما يساعد بإذن الله على الشفاء و التخلص من الورم بشكل كامل .

يحرص الطبيب على إجراء التنظير للأشخاص دون الخمسين من العمر إذا كان لديهم تاريخ عائلي لسرطان الامعاء الغليظة او كان يعاني من آلام مستمرة في البطن او نزيف من الشرج .

التحضير للتنظير :

يحتاج المريض لتفريغ الامعاء تماماً من الفضلات و ذلك بالامتناع عن تناول الاطعمة الجامدة و الاكتفاء بالسوائل و استعمال ملين يصفه الطبيب كزيت الخروع مثلا بجرعات معينة .

يمكن الاستمرار بأخذ الادوية والعلاجات المنتظمة التي يستعملها المريض ، أما بالنسبة لمن يستخدم الاسبرين او مميعات الدم فيفضل استشارة الطبيب المعالج بشأن الاستمرار لها ، كما أنه لا بد من إخبار الطبيب عما اذا كان المريض يعاني من حساسية لبعض الادوية .

ماذا يحدث أثناء التنظير ؟

• يستمر الفحص عادة لمدة خمسة عشرة دقيقة .
• يمكن ان يشعر المريض ببعض الالم نتيجة تقلصات الامعاء ، كما يمكن ان يشعر بالرغبة في التبرز .
• يلجأ الطبيب احياناً لأخذ عينة من الامعاء ( خزعة ) وهذا غالباً لا يسبب ألماً .

ماذا يُتوقع بعد الفحص ؟

• يستطيع المريض استئناف حياته الطبيعية بعد خروجه من العيادة مباشرة .
• يُحدث أخذ الخزعة بعض النزف الذي يظهر مع البراز التالي للفحص .
• يشعر المريض بالغازات و المغص ، وهذا شئ طبيعي ، و يتحسن بعد إخراج الغازات .
• يمكن للطبيب معرفة ما إذا كان هناك مشكلة بالامعاء أثناء الفحص ، و إخبار المريض بذلك عقب الانتهاء من التنظير ، لكن أكثر الاطباء يفضلون الانتظار لمعرفة الفحص النسيجي المجهري للخزعة المأخوذة من جدار الامعاء للتأكد من التشخيص .
• يُنصح بمراجعة الطبيب عند الاحساس بآلام شديدة في البطن او ارتفاع درجة الحرارة بعد التنظير .



تفميم القولون و تفميم اللفائفي
تفميم القولون Colostomy و تفميم اللفائفي Ileostomy هما عمليتان يتم فيهما استئصال اجزاء من الامعاء ، وتصنع فتحة تسمى فم و ثغر Stoma في جدار البطن لتسمح بالتخلص من البراز . وبهذا يتم تحويل اتجاه البراز ليخرج من ذلك الفم المصطنع وليتم تجميعه في كيس Pouch متصل بالفم ويعلق من خارج البطن .

يتم إجراء الجراحة عادة عندما يكون من الضروري استئصال اجزاء تالفة من الامعاء ولا يكون ممكنا إعادة توصيل النهايتين المقطوعتين .

في حالة تفميم القولون الذي يمكن ان يكون مؤقتا او دائما ، يتم استئصال جزء من الامعاء الغليظة ( القولون ) و تقرب نهاية القولون المقطوعة من سطح البطن و تخاط اليه . في حالة تفميم اللفائفي ، يتم عادة استئصال القولون و المستقيم بالكامل ويتم توصيل النهاية السفلى للامعاء الى الفتحة التي تم صنعها بالبطن ، هذه العملية دائمة .

قبل الجراحة ، عليك بتناول مضادات حيوية لتقلل كميات البكتيريا في الجسم . و اثناء العملية ، التي تجرى باستخدام التخدير الكلي يقوم الطبيب بصنع شق بالبطن و يستأصل الجزء التالف من الامعاء . بعد الجراحة يجب ان تتم التغذية بالسوائل عن طريق الوريد لأيام عديدة ، ثم بالسوائل عن طريق الفم ثم بالاغذية شبه الصلبة ثم الصلبة التي تقلل الغازات و تسهل مرور الفضلات البرازية .

بعد الجراحة قد يقترح الطبيب اجراء تغييرات في نمط الغذاء للحد من الاغذية المنتجة للغازات و المسببة للروائح و تشمل البقول ، البيض ، السمك ، و المشروبات الغازية ، سوف يتم توجيه المريض من قبل الممرضة الى الاسلوب السليم لرعاية و سلامة الفم المصطنع في البطن و لتنظيف و تفريغ الكيس الخارجي ، وفيما بعد ، لا يحتاج كثير من المرضى إلا لوضع سدادة ( او ضمادة ) خاصة على الفم ( فيما عدا اثناء عملية التبرز المصطنعة ) .



لكن المرضى الذين أجريت لهم عملية تفميم اللفائفي لا يمكنهم غالبا إزالة الكيس الخارجي إلا لتفريغه و إعادته مرة اخرى . في بعض الحالات يمكن ان يقوم الجراح باصطناع خزان داخل جدار البطن لتجميع البراز ، ويمكن إزالة هذا الخزان المصطنع و تفريغه بصفة دورية اثناء اليوم .

يمكن ان تكون تحديات التأقلم لعمليتي تفميم القولون او تفميم اللفائفي عظيمة ولكن يمكن تيسيرها باتخاذ الاجراءات التي تساعد على تحسين الحالة البدنية و الذهنية .





البوليبات المعوية

البوليبات المعوية أو السليلات المخاطية هي كتل نامية صغيرة تشبه فطر عش الغراب تنمو من بطانة الامعاء الغليظة ( القولون ) .


رغم أنها في العادة غير سرطانية إلا أن أحد أنواعها ويسمى البوليب الورمي الغدي يمكن أن يتحول إلى سرطان قولوني .
البوليبات الغدية تحدث أساساً في الاشخاص الذين تعدوا الخمسين .

سبب تكوّن البوليبات غير معروف غير ان بعض الناس يرثون القابلية لتكون بوليبات متعددة ، ومن ثم القابلية الزائدة لحدوث سرطان القولون .

خطر حدوث السرطان مرتبط بحجم البوليب ، فكلما نما حجمه اكثر زادت قابلية حدوث سرطان القولون .

الاعراض

معظم المصابين بالبوليبات لا يعلمون عنها شيئا ، و اكثر الاعراض حدوثا هو النزيف من المستقيم ، قد تنتج الانيميا بأعراضها المميزة من إعياء و شحوب ودوخة عن البوليبات النازفة ، احيانا ما تسبب البوليبات الكبيرة انسداد معوي ، وفي حالات نادرة تسبب اسهال سائل غزير .

خيارات العلاج

حتى يمكن تشخيص البوليبات ، فإن الطبيب يقوم بالحصول على التاريخ المرضي للحالة و اجراء الفحص الطبي ، ويأمر باختبارات للدم ، و يختبر عينات من البراز للكشف عن الدم فيها ، قد يجري ايضا واحد او اكثر من الاجراءات وتشمل حقنة الباريوم الشرجية و الفحص بالمنظار السيجمي او بمنظار القولون .

يتم عادة استئصال البوليبات اثناء الفحص بمنظار القولون ، يمكن ان يرى الطبيب البوليب من خلال منظار القولون ، و بالتالي يشخصه ، وفي نفس الوقت يستأصله بأنشوطة مسخنة تقطعه من عنقه ، فاذ كان لدى المريض عدد كبير من البوليبات او اذا كان شكل البوليبات يبدو للطبيب مثير للارتياب ، فقد يقوم بفحص عينة منه تحت المجهر لتحديد نوع البوليب و للبحث عن خلايا سرطانية .
نظرا لأن البوليبات تميل لمعاودة الظهور ، فإن المريض يجب ان يخضع لفحوص بمنظار القولون كل 3 سنوات اذا تم تشخيص ولو بوليب واحد ، خاصة اذا كان من النوع الورمي الغدي .

يتم استئصال البوليبات السرطانية ، ويتم معها في بعض الاحيان استئصال النسيج المحيط بها .



قد يستلزم الامر استئصال جزء من القولون او القولون كله اذا كانت البوليبات السرطانية تنمو بسرعة كبيرة

يتبع...





07-07-2007, 12:39 AM
Dr Dana غير متصل
عضوية الشرف
رقم العضوية: 61428
تاريخ التسجيل: Jan 2007
المشاركات: 1,976
إعجاب: 79
تلقى 372 إعجاب على 162 مشاركة
تلقى دعوات الى: 0 موضوع
    #3  
سرطان القولون Colon Cancer

الاعراض

إن كلاً من البوليبات غير السرطانية و السرطانية لا يسبب عادة اية اعراض ، حتى اذا تحولت البوليبات الى سرطان ، فإن الاعراض تكون نادرة الى ان يصير الورم ضخما عندما يسد الامعاء الغليظة او ينزف الى البراز . حين يحدث هذا قد يكون السرطان قد اخترق جدار الامعاء و انتشر الى الغدد الليمفية في البطن او الى اعضاء اخرى .

خيارات العلاج

اذا كنت تعاني نزيفاً من المستقيم ، فقد يجري لك الطبيب واحد او اكثر من الاختبارات التشخيصية

إن الفحص بالمنظار السيجمي المرن يكون غالبا هو اول وسيلة عندما يكون نزول دم احمر زاه هو العرض الغالب ، إذ يكون الارجح ان الدم آت من النهاية البعيدة من القولون ( أي الاقرب الى المستقيم و الشرج ) .
<H4>
اذا كان الدم يظهر عند اجراء اختبار الدم المختفي في البراز ، فقد يجرى اختبار حقنة الباريوم الشرجية ، او الفحص بمنظار القولون . كل منهما يمكن ان يكشف عن سرطان القولون ، بالاضافة الى الاسباب الاخرى للنزيف و تشمل البواسير ، التهاب المستقيم ، و البوليبات غير السرطانية او البوليبات السرطانية التي تتحول فيما بعد الى سرطان قولوني عندما تنمو الى داخل تجويف الامعاء الغليظة و تنتشر خلال جدارها .

الفحص بمنظار القولون يكون مفضلاً بصفة عامة لأنه يكون افضل قليلا في الكشف عن السرطان و لأنه يمكن اثناء الفحص بمنظار القولون أخذ عينات من ورم – يحتمل ان يكون سرطانيا – لفحصه او استئصال بوليبات نازفة .
قد يقوم الطبيب بإزالة قطعة صغيرة من أي نسيج يبدو غير طبيعي و فحصها من أي نسيج يبدو غير طبيعي وفحصها للكشف عن السرطان .
ينصح بإجراء فحوص بمنظار القولون بانتظام للاشخاص المعرضيين بدرجة عالية للاصابة بسرطان القولون .

يتم تصنيف سرطان القولون الى درجات او مراحل ، و يعتمد العلاج على الدرجة ، ينصح بإجراء جراحة لاستئصال جزء من المعي – او المعي كله – لكل درجة منها ، وهذا يشمل شق البطن و استئصال الجزء المصاب بالسرطان من المعي ( استئصال القولون ) .

يمكن إجراء الجراحة ايضا باستخدام منظار داخلي و ذلك بعد ان يصنع الجراح قطوعاً معدودة و صغيرة كثقب المفتاح في البطن ، وهذ الاجراء يكتنفه الجدل .

احيانا ما تتبع الجراحة بالعلاج الاشعاعي او العلاج الكيماوي او الاثنين معا ، معظم مرضى سرطان القولون لا يحتاجون الى تفميم القولون ، و الاجراءات الجراحية التي تحافظ على العاصرة الشرجية تسمح لغالبية المرضى بالاحتفاظ بقدرتهم على التحكم في امعائهم و التخلص من فضلاتها بالطريق الطبيعي .

الوقاية من سرطان القولون

إن تغير نمط الحياة غير الملائم يممن ان يمنع سرطان القولون .

الاجراءات التالية يمكن ان تقلل خطر الاصابة بهذا الداء الوبيل :

• الاغذية او النظم الغذائية منخفضة الدهون ، عالية الالياف مع حصص يومية متعددةمن الفواكه و الخضراوات و الحبوب النشوية يحتمل ان تقلل قابلية الاصابة بالمرض ، إن تناول غذاء غني بالكالسيوم و الفولات ( مادة غذائية يحتاجها الجسم بكميات قليلة و توجد في الخضراوات الصفراء و الخضراء الورقية) قد يقلل ذلك الخطر ايضا .


</H4>
• العقاقير اللاستيرويدية المضادة للالتهاب NSAIDs : رغم ان الباحثين لا يعلمون السبب الا ان تناول تلك الادوية لسنوات عديدة يبدو ان يخفض معدلات الاصابة بالسرطان المعوي . مع ذلك فإن التناول المنتظم للاسبرين ، وهو نوع من تلك العقاقير ، لا يقلل خطر سرطان القولون .
• الاقلاع عن التدخين : إذ إن تدخين السجائر يزيد خطر سرطان القولون .


تهيج القولون ، تشنج القولون ، متلازمة الامعاء المتهيجة
متلازمة الامعاء المتهيجة ، القولون المتشنج ، القولون المتهيج




هي مجموعة من الاعراض التي تشمل التقلصات البطنية و الاسهال و الانتفاخ .
تصيب هذه المتلازمة 10% إلى 22% من الاشهاص البالغين الأصحاء ، وأغلب أولئك المصبين من النساء ، وتبدأ هذه الحالة عادة في فترة مبكرة من مرحلة البلوغ .

يلاحظ اخصائيو الجهاز الهضمي وجود عدد من مرضى هذه المتلازمة اكثر ممن يعانون من أية حالة اخرى ، رغم ن معظم من يعانون من هذه المتلازمة لا يعرضون انفسهم على الطبيب .

اسباب متلازمة الامعاء المتهيجة غير واضحة . غير ان هناك بعض الدلائل على وجود اضطرابات في وظيفة الاعصاب او العضلات في الجهاز الهضمي ، و وجود معالجة غير طبيعية من جانب المخ للاحاسيس الخاصة بالقناة الهضمية .

الاعراض

قد يصاب المريض بتقلصات في اسفل البطن مع انتفاخ ، وهذا يكون مصحوب بأدوار من الاسهال او الامساك او الاثنين معا . قد يحدث نزول مخاط كثيف ( ولكن ليس الدم ) مع البراز ، مع الشعور بأن المستقيم لم يفرغ تماما من محتوياته بعد التبرز .

يتراوح الالم بين الطفيف و الشديد ويمكن ان يعوق الانماط الطبيعية لتناول الطعام او للنوم ، وقد يزول مؤقتاً بعد التبرز او إخراج ريح ، يمكن ان يحدث غثيان و دوار و إغماء في بعض الحالات .

خيارات العلاج

نظراً لعدم وجود اختبارات لمتلازمة الامعاء المتهيجة كما تبدو الامعاء كأنها طبيعية ، فقد استحدث الاطباء مجموعة من المعايير للتعرف على تلك الحالة .

• يجب وجود الم او عدم ارتياح بطني و نمط مختلف من التبرز ( والذي يجب ان يحدث في 25% على الاقل من المرات حتى يمكن اعتباره من الاعراض ) بشكل مستمر او متكرر لمدة لا تقل عن 3 شهور ، يزول الالم او عدم الارتياح عند التبرز ، او يكون مصحوبا بتغيير في معدل التبرز او في قوام البراز .
• يجب ان يندرج في النمط المتغير للتبرز ثلاث خصائص على الاقل مما يلي : تغير معدل التبرز ، تغير قوام البراز ( صلب او لين او سائل ) ، تغير عملية التبرز نفسها ( حزق او الحاح ، او شعور بعد اكتمال التفريغ ) ، نزول مخاط و/او انتفاخ او الاحساس بأن البطن منتفخ .

سوف يحصل الطبيب على تاريخ مرضي مستفيض للحالة و يسأل المريض اسئلية نوعية عن المثيرات الغذائية و العاطفية و النفسية المحتملة ، قد يأمر ايضا بإجراء اختبارات للدم و يفحص البراز بحثا عن عوامل معدية ، خاصة الطفيليات .
قد يجري فحص بالمنظار السيجمي لاستبعاد وجود الاورام ، وقد تساعد صور اشعة اكس بالباريوم او استخدام منظار القولون على استبعاد وجود السرطان في الاشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي قوي .

بمجرد ان يتم تشخيص الحالة بأنها متلازمة الامعاء المتهيجة ، فقد يشعر المريض بمزيج من الارتياح ( لأن سبب الاعراض ليس مهدداً للحياة ) و الضيق ( لعدم وجود علاج شاف حتى الآن ) .
كل مريض بهذه الحالة يكون مختلف عن الاخر ، ويجب أقلمة العلاج على اساس الاعراض و الاحتياجات .

اول خطوة في العلاج تكون غذائية في العادة . فإذا لاحظ المريض ان اطعمة او سوائل معينة تثير الاعراض فعليه تجنبها . المثيرات الشائعة هي الكافيين ، انواع العلك ، المشروبات المحتوية على السوربيتول ، الخضروات المنتجة للغازات ( مثل البقول و الكرنب و القرنبيط ) ، منتجات الالبان ، الكحول ، الفواكه النيئة ، و الاطعمة الدهنية .

إن إضافة الالياف الى الطعام لزيادة حجم البراز و الاسراع بتحركه في الامعاء قد ينفع في تخفيف حالة الامساك و الالم البطني .
يجب إضافة الالياف بالتدريج لانها يمكن ان تزيد الاعراض سوءا قبل ان تبدأ في تخفيفها . يمكن استخدام الميثيل سليولوز بدل من السيليوم ( كمصدر للالياف ) لأن الاول ينتج قدرا اقل من الغازات .

اذا لم تكن الالياف تخفف حدة الامساك ، فقد يصف الطبيب عقار السيسابرايد Cisapride لتحسين وظائف الامعاء ، كما ان العامل المضاد للاسهال اللوبيراميد او البزموت يوصف غالبا لتخفيف الاسهال .

فإذا استمرت الاعرض ، فقد يصف الطبيب ادوية لتخفيف التقلصات و تشمل العقاقير المضادرة للاسيتيل كولين او مضادات الاكتئاب غير متجانسة التركيب الحلقي مثل الاميتريبتيلين و الديسيبرامين .
فإذا فشلت هذه الوسائل ، فإن كثير من المرضى يتوجهون الى العلاجات البديلة طلباً للفائدة .



بكتريا تسبب الإسهال قد تشفى من سرطان القولون


توصل علماء إلى أن أحد أنواع البكتيريا التي تسبب إسهالا حادا يمكن الاستفادة منها لحماية الجسم من سرطان الأمعاء، ويعتقد هؤلاء العلماء أنه يمكن الاستفادة من بكتريا "إي كولاي" للحماية من سرطان القولون والمستقيم الذي يعد أحد أهم أسباب الوفيات الناتجة عن الإصابة بالسرطان في الدول الصناعية المتطورة التي تنخفض فيها نسبة الإصابة بالـ "إي كولاي" مقارنة بدول العالم النامية.

وبناء على ذلك قرر الباحثون معرفة ما إذا كان هذا النوع من البكتريا يساعد في صورة ما على الحماية من تطور السرطان.

وركز العلماء على تأثير سم بعينه تنتجه هذه البكتريا على الخلايا السرطانية في القولون، ووجدوا أنه بإضافة هذا السم إلى الخلايا السرطانية المزروعة في المختبر يتباطأ معدل انقسامها بصورة كبيرة.

وتمتاز خلايا السرطان بسرعة انقسامها ولا يتوقف هذا الانقسام كما هو الحال في الخلايا الطبيعية عندما تنتهي فترة حياتها.

وأظهرت الاختبارات إن مفعول سم البكتيريا يشبه مفعول مادتين كيماويتين هما "جوانيلين" و"يوروجوانيلين" التي تتحكم بانقسام خلايا القولون والمستقيم، وبينت أن الخلايا التي تتعرض للسم لها دورة حياة أطول وبالتالي تنقسم بمعدل أبطأ مقارنة بالخلايا التي لم تتعرض للسم.

ويقول الباحثون وهم من جامعة توماس جفرسون ومايو كلينك في الولايات المتحدة إنهم يأملون بأن تمكنهم النتائج التي توصلوا إليها من تطوير علاج لسرطان القولون والمستقيم باستثمار فكرة إبطاء انقسام الخلايا.



يتبع......




07-07-2007, 12:42 AM
Dr Dana غير متصل
عضوية الشرف
رقم العضوية: 61428
تاريخ التسجيل: Jan 2007
المشاركات: 1,976
إعجاب: 79
تلقى 372 إعجاب على 162 مشاركة
تلقى دعوات الى: 0 موضوع
    #4  
أسباب مشاكل القولون وطرق التخلص منها


آلام القولون المزمنة ومتاعبه تمثل مشكلة كبيرة للكثير من الأشخاص، وأمراض القولون وآلامه تأتى على رأس قائمة الأمراض التى أفرزتها المدنية من الأكل السريع والمضغ السريع والقلق.. لذلك سوف نحاول التعرف على مشاكل القولون وطرق علاجها..

توجد العديد من المظاهر المرضية التى تشير إلى الإصابة بمرض القولون، وقد حددها المتخصصون فى (ألم متكرر بالبطن، الانتفاخ، الإمساك، الإسهال).

أهم الأعراض..

ومن أهم الأعراض التى يمكن للمريض أن يعرفها بنفسه.. حدوث كركبة فى البطن مسموعة، والشعور بالألم فى كل البطن، وقد يكون الألم فى الجهة اليمنى، أما عن الأسباب فهى محددة فى تناول الطعام المحمر والمسبك، وتناول الدهون والطعام الدسم، وقد يصاحبها إمساك أو إسهال أو الاثنان معاً.

آلام القولون العصبى..

تحدث آلام القولون العصبى فى صورة نوبات شديدة من الألم، تظل لمدة أيام، ثم تختفى وينساها المريض، لتعاوده مرة أخرى، خاصة إذا تعرض لتوتر نفسى، وتكثر آلام القولون العصبي فى السيدات مع الدورة الشهرية.

أسباب حدوث الانتفاخ..

أما عن أسباب حدوث الانتفاخ المصاحب لآلام القولون، فهى ناتجة من امتلاء القولون بالغازات، بسبب تخمر الطعام أو بلع الهواء، وثلثا الغازات مصدرها الفم بسبب التدخين، أو المياه الغازية، أما الجزء الباقى من الغازات فمصدرها نوع الأكل مثل (الفول، العدس، الفاصوليا، اللوبيا، الكرنب، القرنبيط، البصل، والجبن المطبوخ "الشيدر، النستو، والفلامنك"، وفى بعض الأحيان اللبن).

ويؤكد الأطباء المتخصصون أن القلق يسبب الانتفاخ وإخراج الغازات، لأن التوتر يجعل اللعاب قليلاً والهضم سيئاً، بسبب سرعة مرور الطعام خلال الجهاز الهضمى نصف مهضوم مما يسبب تخمر الطعام.

سبب حدوث الإمساك

يشير المتخصصون فى أمراض الجهاز الهضمي إلى أن مخلفات الطعام فى الإنسان الطبيعي تظل فى القولون ما بين يومين إلى ثلاثة أيام، حيث يتم امتصاص الماء والأملاح وتنقبض الأمعاء لتدفع بمحتوياتها بالمستقيم، وهو أكثر شيوعاً عند السيدات نتيجة قلة الحركة وارتخاء العضلات وضغط الجنين عند الحامل، كما أن قلة الألياف هى السبب ومعها القلق والتوتر والشاى، ولكن أهم شئ هو التعود على الإخراج اليومى.
ويشير المتخصصون إلى أن عملية التخمر التى تحدث فى القولون مهمة جداً لاستكمال عملية الهضم.

كيفية علاج الإمساك المصاحب لآلام القولون

- عدم استعمال الأقراص الملينة.
- شرب كوب ماء قبل الإفطار يومياً، مضاف إليه ملعقة صغيرة من سلفات الماغنسيوم لتساعد على ليونة الإخراج.
- التعود على تفريغ القولون صباحاً.
- ضم أحد أنواع البقول أو الفاكهة المجففة إلى الوجبة الرئيسية ويفضل تناول الزبادى أو اللبن الرائب.
- ممارسة رياضة المشى وهو مساج للبطن والظهر مع شرب ماء (من لتر إلى لترين ونصف يومياً).
- تناول شراب اللاكتيلوز أو مسحوق أعشاب الإسباجولا.
- لا تهمل تناول السلطة الخضراء والفاكهة، والخبز الأسمر.
- لا تشرب القهوة المركزة والشاى الثقيل ولا تأكل الشيكولاتة.

علاج القولون سهل.. ولكنه مستمر

وعلاج القولون سهل، ولكن تنفيذه صعب، لأنه مستمر فى الحياة بلا نهاية، ولا يوجد علاج لكل قولون، فلا توجد قاعدة علاجية تنطبق على كل الحالات.
ومن أهم النصائح الامتناع عن ملء المعدة بالطعام والأكل يكون ببطء وعدم المضغ بسرعة ولا تأكل النشويات والسكريات بكثرة.
كما أشار الأطباء المتخصصون إلى أن الطفل الذي يتم فطامه عن لبن الأم مبكراً، يكون معرضاً للإصابة بالتهابات القولون المزمنة.


القولون العصبى

FDA تعتمد أحدث علاج للقولون العصبي

العلاج الأول والوحيد المعتمد من منظمة الأغذية والدواء للقضاء على الآلام الحادة المصاحبة لمرض القولون العصبي فى فترة زمنية قصيرة.

عن مرض القولون العصبي:

يتسم مرض القولون العصبي بعدد من الأعراض أهمها التقلصات والانتفاخ والإمساك أو الإسهال.. و قد أكدت الدراسات الأمريكية أن مرض القولون العصبي يصيب واحداً على الأقل من كل خمسة أشخاص فى الولايات المتحدة، كما أنه ثاني مرض بعد الأنفلونزا يتسبب فى التغيب عن العمل، ويكلف هذا المرض القطاع الطبي فى الولايات المتحدة الأمريكية 30 بليون دولار سنوياً.

صرحت "د/ نانسى نورتن" رئيسة الجمعية العالمية لاضطرابات حركة الجهاز الهضمي أن الأعراض المصاحبة لمرض القولون العصبي تؤدى فى العديد من الحالات المرضية إلى التوتر النفسي، الذي يمنعهم من المشاركة فى الأنشطة اليومية البسيطة، كالذهاب إلى العمل أو المدرسة والمشاركة فى ممارسة الرياضة والاستمتاع بالإجازات، و لهذا يعد اعتماد "زلماك (تيجاسيرود)" حدثاً هاماً لكثير من النساء اللاتي تعانين من هذا المرض.

وحتى وقت قريب لم يكن قد تم التوصل إلى الأسباب الحقيقية وراء الإصابة بهذا المرض، ولكن توصلت الأبحاث مؤخراً إلى فهم أكثر لمرض القولون العصبي وأسباب الإصابة به، حيث اتضح أن المصابون بمرض القولون العصبي وأعراضه المختلفة، يعانون من اضطرابات فى حركة الجهاز الهضمي التي تؤدى إلى بطء حركته وحساسيته الشديدة.

30 بليون دولار تكاليف علاج القولون العصبي فى الولايات المتحدة سنوياً


اعتمدت مؤخراً "FDA" منظمة الأغذية والدواء الأمريكية احدث عقار لعلاج للقولون العصبي، والذي يعد الأول والوحيد من نوعه المعتمد لعلاج القولون العصبي فى فترة زمنية قصيرة..

وتبدأ أعراض المرض عادة بالإمساك، إضافة إلى الأعراض الأخرى من انتفاخ وتقلصات، مما يسبب الآلام الحادة فى منطقة البطن.

جدير بالذكر أنه لم يتم اعتماد آي عقار طبي من قبل لعلاج تلك الأعراض المصاحبة للقولون العصبي بعد أن أدركت الأوساط الطبية عدم فاعلية أنواع العلاج السابقة بالقدر الكافى.

وقد أشار "د/ دانيال فازللا" رئيس مجلس إدارة شركة "نوفارتس" للأدوية إلى أن العقار الجديد يعد إنجازاً علمياً لملايين المرضى، الذين عانوا لسنوات من الآلام الحادة التى تسببها أعراض مرض القولون العصبي وما يصاحبها من إمساك، وهم في انتظار علاج آمن و فعال لشفائهم.

وأضاف د/ فازللا "إنه مثلما حدث فى اكتشافاتنا السابقة فى علم الأورام ومرض القلب ونقل الأعضاء، فإن "زلماك (تيجاسيرود)" يعكس التزامنا بتقديم أحدث الاكتشافات العلاجية للمرضى الذين لم تلب أنواع العلاج الأخرى احتياجاهم من قبل".

عن زلماك (تيجاسيرود)

هو أول عقار فى مجموعة الأدوية الجديدة التي تسمى Serotonin-4 receptor (5HT4 agonist) والتي تم تطويرها لعلاج الجهاز الهضمي.. ومن خلال تنشيط 5HT4 receptors يعمل "زلماك (تيجاسيرود)" على تقوية حركة الأمعاء وتحسين الحركة البطيئة بالجهاز الهضمي، حيث يعد العقار الأول الذي ثبت أنه يعالج مرضى القولون العصبي ويريحهم من الآلام المصاحبة له.

وأشار "د. بات بيترسون" بجامعة تكساس إلى أن خطورة مرض القولون العصبي وما يصاحبه من أعراض الإمساك، كانت نتيجة العجز الواضح سابقاً فى إيجاد علاج آمن وفعال لعلاج أعراضه المؤلمة، مما أدى إلى إحباط العديد من المرضى والأطباء، ومن هنا تنبعث الأهمية الكبرى لعقار "زلماك (تيجاسيرود)" الذي يعتبر تقدماً هاماً فى علاج القولون العصبي.. والآن يمكننا أن نوفر علاجاً آمناً و فعالاً لعدد كبير من المرضى الذين لم يتوافر لهم العلاج الملائم من قبل.

وقد جاء اعتماد منظمة (FDA) لعقار "زلماك (تيجاسيرود)" بناء على تجارب إكلينيكية، والتي أظهرت أن العقار يوفر راحة من الآلام والتقلصات والانتفاخ والإمساك وجميع الأعراض المصاحبة لمرض القولون العصبي.

وقد تمت الدراسة في ثلاثة مراكز طبية على عينة من 2470 سيدة تعانين من المرض ولهن تاريخ مرضى لمدة ثلاثة أشهر على الأقل، وتم تقسيم العينة عشوائياً إلي مجموعتين إحداهما حصلت على عقار "زلماك (تيجاسيرود)" 6 مج لمدة ثلاث أشهر والأخرى لم تحصل على أي علاج.

وتم قياس الاستجابة الحادثة للمرضى أسبوعياً، حيث وجد أن المجموعة التي حصلت على العقار سجلوا استجابة ملحوظة خلال مدة العلاج، واتضح أن العلاج الجديد من شأنه أن يوفر الراحة من الآلام والأعراض المصاحبة للمرض.

كما أشارت نتائج الدراسات الإكلينيكية إلى أن الأعراض الجانبية التي ظهرت على المرضى الذين حصلوا على عقار "زلماك (تيجاسيرود)" بالنسبة للمجموعة التي لم تحصل على علاج، كانت بنسبة 12% إلى 15%، أصيبوا بالصداع، و4% إلى 9% أصيبوا بالإسهال.. إلا أن معظم حالات الإسهال مع تعاطى علاج "زلماك (تيجاسيرود)" قد تماثلت للشفاء تماماً مع العلاج المستمر، غير أن العقار غير مخصص للمرضى الذين يعانون من الإسهال المستمر.

وجدير بالذكر أن عقار "زلماك (تيجاسيرود)" قد تم اعتماده فى أكثر من ثلاثين دولة من ضمنها أستراليا، سويسرا، كندا، والبرازيل..

ويعد "زلماك (تيجاسيرود)" الذي أنتج وطور من قبل شركة نوفارتس، العقار الأول من نوعه وتجرى شركة نوفارتس تقييماً إكلينيكياً على العقار كعلاج مستقبلي، يهدف للسيطرة والتحكم فى أي اضطرابات أخرى لحركة الجهاز الهضمي، مثل الإمساك المزمن وسوء الهضم غير العضوي.

و"زلماك (تيجاسيرود)" هو العقار العاشر لشركة نوفارتس الذي يحصل على اعتماد من FDA منذ يناير 2000.

نبذة عن شركة نوفارتس:

تعد شركة نوفارتس للأدوية رائدة عالمية فى العناية الصحية، وتتركز أعمالها فى مجالات عديدة منها، العقاقير الطبية والصحة العامة للمستهلك وصحة العيون.

المركز الرئيسي للشركة "مدينة بازل بسويسرا" ويعمل بالشركة 74،000 عامل وتعمل فى 140 دولة حول العالم.

تخلص من مشاكل الهضم واضطرابات القولون

أكدت الأبحاث الحديثة أن نسبة حدوث القولون العصبى تعتبر مرتفعة وتصل إلى حوالى 20% وتصيب النساء أكثر من الرجال، ويزداد الأمر فى حالات الضغط النفسى والقلق ويظهر عادة فى سن الشباب.

وأشار خبراء التغذية الصحية إلى أن آلام القولون العصبى تنتج عن خلل فى وظيفة الأمعاء الدقيقة أو القولون، ويعنى ذلك أن تقلصات الأمعاء وحركاتها الطبيعية قد أصبحت مختلفة لأسباب متعددة لا يمكن قياسها بالتحاليل.

ويعرف "القولون العصبى" بأنه مجموعة من الأعراض التى يشكو منها المريض وتمثل آلاماً فى المنطقة السفلية من البطن وانتفاخاً وغيرها.

ويقدم خبراء التغذية الصحية مجموعة من النصائح الذهبية التى توفر الحماية للجهاز الهضمى وتخلصه من متاعب القولون:

1- المصاب بالتقلصات الناتجة عن متاعب القولون، يحتاج إلى ملاحظة سلوكياته اليومية والتعرف على أسباب القلق والتوتر.
2- تحديد طرق الاسترخاء الذهنى والمشاركة فى التمرينات الرياضية، (حتى لو كانت تمرينات المشي)، يعتبر شيئاً مهماً، إلى جانب شغل وقت الفراغ فى الهوايات المحببة للنفس.
3- الاهتمام بالطعام أحد العوامل المهمة فى تجنب اضطرابات الجهاز الهضمى بصفة عامة، ويجب الإقلال من أصناف معينة مثل: البقول.. (الحمص، الفول، العدس، والذرة) والتى ينتج عن هضمها كميات من الغازات المسببة للاضطرابات الهضمية.. والخضراوات مثل (الكرنب، الفلفل الحار) والبهارات والمخللات والمسبك والمقلى والاكتفاء بالمسلوق.
4- الإقلال من مضغ اللبان؛ لأنه خطر على الصحة، حيث يساعد على ابتلاع كمية من الغازات أثناء المضغ.
5- يفضل لمن يعانى من سوء الهضم أن يقلل من اللبن.
6- تحتوى المشروبات الغازية على ثانى أكسد الكربون، مما يؤدى إلى انتفاخ منطقة البطن واضطرابات الجهاز الهضمى وكذلك الشاى والقهوة.
7- ينصح بمضغ الطعام جيداً وتناوله ببطء، وتوفير الجو الهادى بعيداً عن القلق والابتعاد عن الطعام الدسم











07-07-2007, 12:55 AM
عازف وتر غير متصل
الوسـام الذهبي
رقم العضوية: 42842
تاريخ التسجيل: May 2006
المشاركات: 2,038
إعجاب: 437
تلقى 560 إعجاب على 148 مشاركة
تلقى دعوات الى: 0 موضوع
    #5  






اولا الف الف مبروك مشرفتنا العزيزة الدكتورة دانا
حصولك على الاشراف
فانتي وبكل امانه تستحقيه نظرا للمجهوداتك الجبارة والمميزة في هذا القسم
فاتمنى لك ومن كل قلبي التوفيق والنجاح والتقدم
والارتقاء بهذا القسم



ثانيا موضوع رائع جدا جدا
معلومات وافيه وصحيحة وكامله ينقصها قليلا من الصور
فيصبح مرجعا كبيرا ومهما في مجال هذا المرض



خالص التحيه والشكر والتقدير


سبحان الله والحمد لله ولا آله الا الله

07-07-2007, 12:58 AM
Dr Dana غير متصل
عضوية الشرف
رقم العضوية: 61428
تاريخ التسجيل: Jan 2007
المشاركات: 1,976
إعجاب: 79
تلقى 372 إعجاب على 162 مشاركة
تلقى دعوات الى: 0 موضوع
    #6  
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
شكرا جزيلا اخى الكريم
عازف وتر
الله يبارك فيك وان شاء الله اكون على قدر المسئولية
انا بالفعل حاولت ارفاق بعض الصور
لكن مركز الرفع لما يسعفنى
للاسف
و عموما سأحاول مرة اخرى
وفقنا الله واياكم الى ما يحبه ويرضاه

07-07-2007, 02:04 AM
عبدالرحمن غير متصل
VIP
رقم العضوية: 75917
تاريخ التسجيل: Apr 2007
المشاركات: 6,088
إعجاب: 3,541
تلقى 1,516 إعجاب على 575 مشاركة
تلقى دعوات الى: 209 موضوع
    #7  
الســــــــــــــــــــــــــــــــ ـلام علـــــــــــــــــــــــــــــــــ ــيكم
الله يبارك فيك
الله يوفقك فى امورك
وياريت تصفى لنا بعض الادويـــــــــــــــــة لبعض الاعراض
الله ينـــــــــــــــــــــــــــــــور طريقك


07-07-2007, 04:08 AM
الوثاب غير متصل
الوسـام الماسـي
رقم العضوية: 61023
تاريخ التسجيل: Jan 2007
الإقامة: السعودية - بيشة
المشاركات: 7,192
إعجاب: 2,537
تلقى 2,202 إعجاب على 172 مشاركة
تلقى دعوات الى: 1 موضوع
    #8  
موسوعة متكانلة
ومرجع طبي نادر لكل ما يخص هذا المرض
بوركت جهودك دكتورة دانا
ووفقك الله لكل خير


07-07-2007, 02:12 PM
Dr Dana غير متصل
عضوية الشرف
رقم العضوية: 61428
تاريخ التسجيل: Jan 2007
المشاركات: 1,976
إعجاب: 79
تلقى 372 إعجاب على 162 مشاركة
تلقى دعوات الى: 0 موضوع
    #9  
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
شكرا جزيلا لمروركم الكريم
ومشاركتكم الطيبة
التى طالما اضافت للموضوعات الكثير والكثير
جزاكم الله كل خير

14-07-2007, 07:09 AM
cuter غير متصل
عضو جديد
رقم العضوية: 69251
تاريخ التسجيل: Mar 2007
المشاركات: 16
إعجاب: 0
تلقى 0 إعجاب على 0 مشاركة
تلقى دعوات الى: 0 موضوع
    #10  
بصراحة يعجز اللسان عن الشكر لأن الموضوع متكامل من جميع النواحي...

وشكرا جزيلا على الموجهود الجبار


15-07-2007, 08:29 PM
Dr Dana غير متصل
عضوية الشرف
رقم العضوية: 61428
تاريخ التسجيل: Jan 2007
المشاركات: 1,976
إعجاب: 79
تلقى 372 إعجاب على 162 مشاركة
تلقى دعوات الى: 0 موضوع
    #11  
شكرا جزيلا على مرورك الكريم
ومشاركتك الطيبة

19-07-2007, 05:33 AM
lollipop غير متصل
عضو ماسـي
رقم العضوية: 71833
تاريخ التسجيل: Mar 2007
الإقامة: KSA-Makkah
المشاركات: 1,479
إعجاب: 397
تلقى 177 إعجاب على 35 مشاركة
تلقى دعوات الى: 0 موضوع
    #12  
اهلين اختي دكتوره دانا..انا اعاني من القولون العصبي لي الان سنتين...
والمرض معذبي لدرجة انه يتم نقلي للطوارئ احيانا من شدة الالم
المشكله ان الضغوط النفسيه ليست بيد الانسان حتى يتحكم بها
وانا لست متعوده على الامراض المزمنه ... وكثير ماسبب لي هذا المرض تغيب عن الدوام وتقصير في ادائي الدراسي :(

وقد ذكرتي شيئا عن عقار زلماك (تيجاسيرود)"
ولكن هل يعالج المشكله نهائيا ؟... ومتى نتوقع وصوله الى البلدان العربيه؟

شكرا لك دكتوره دانا مقدما ..وحقيقه طرح رائع جدا وقد استفدت كثيرا منه

تحياتي
:)لولي بوب:)


19-07-2007, 12:28 PM
Jacky غير متصل
طبيب بشري
رقم العضوية: 2113
تاريخ التسجيل: Oct 2003
الإقامة: بلاد الله الواسعة
المشاركات: 2,057
إعجاب: 338
تلقى 10 إعجاب على 9 مشاركة
تلقى دعوات الى: 1 موضوع
    #13  
شكرا لك على هذه الجهود الطيبة .....ومن زمان نحن نبحث عن مثل هذه المواضيع اي طرحها بشكل علمي تخصصي و ليس مجرد معلومات عامة للقارئ العادي.
شكرا لك و اتحفينا دائما كما بدات


19-07-2007, 04:57 PM
Dr Dana غير متصل
عضوية الشرف
رقم العضوية: 61428
تاريخ التسجيل: Jan 2007
المشاركات: 1,976
إعجاب: 79
تلقى 372 إعجاب على 162 مشاركة
تلقى دعوات الى: 0 موضوع
    #14  

شكرا جزيلا على مرورك الكريم
اخى جاكى
وان شاء الله اكون عند حسن ظن الجميع
بارك الله فيك

 


امراض القولون المختلفة ((داء العصر))

English

Powered by vBulletin® Version
Copyright ©2000 - 2017, Jelsoft Enterprises Ltd.
The owner and operator of the site is not responsible for the availability of, or any content provided.
Topics that are written in the site reflect the opinion of the author.
جميع ما يُطرح من مواضيع ومشاركات تعبر عن رأي كاتبها ولا تعبر عن رأي مالك الموقع أو الإدارة بأي حال من الأحوال.