أستغفر الله العظيم ... سبحان الله وبحمده



العودة   منتديات داماس > المنتديات العامة > الطب البشري - العلاج بالأدوية و الأعشاب الطبية


مواضيع مميزة  


آخر عشرة مواضيع المواضيع النشطة


10-06-2014, 02:18 PM
Dr.Sonar غير متصل
عضو جديد
رقم العضوية: 446754
تاريخ التسجيل: Jan 2014
الإقامة: مصر
المشاركات: 17
إعجاب: 3
تلقى 29 إعجاب على 10 مشاركة
تلقى دعوات الى: 0 موضوع
    #1  

الخراج والناسور الشرجى التشخيص والعلاج


الخراج والناسور الشرجى التشخيص والعلاج
الكثير منا يعانى من وجود الناسور الذى غالبا ما يكون بجانب فتحة الشرج
ويستحى من ذكر الموضوع أو الذهاب للطبيب للكشف والعلاج ولكن بسبب
ما يسببه هذا الناسور من ألم ومشاكل فيجب التوعية بضرورة الكشف المبكر له
وتناول العقاقير المناسبة وهو فى بدايته قبل أن يدخل فى مرحلة لا ينفع معه
سوى إجراء جراحة لاستئصاله .

الخراج الشرجى او الخراج حول الشرج والمستقيم point
الخراج والناسور الشرجى التشخيص والعلاج
الخراج هو تجمع من الصديد داخل الأنسجة" أى كانت مكانها point
والخراج الشرجى يكون داخل أو على فتحة الشرج point
أما الخراج حول المستقيم والشرج فيكون أكبر بكثير ويملأ المنطقة الجانبية بين المستقيم والشرج والعظام التى تجلس عليها point
والسبب هو التهاب فى إحدى الغدد داخل الأغشية المخاطية لفتحة الشرج ينتج عنه التهاب خلوى لو استمر وتم تكوين صديد –يتحول إلى خراج –ويسبب آلام حادة وشديدة point
وقد يسبب ارتفاع فى درجة الحرارة ورعشة وعرق-مع وجود الم (نبح) ليلا point
وقد يكون هناك تورم واضح والم شديد فى مكان الخراج- وقد لايكون ولايكتشف إلا بالفحص العادى- أو تحت مخدر point
والعلاج جراحى تحت مخدر عام والخروج من المستشفى فى نفس اليوم ويشمل فتح الخراج وتنظيفه ووضع فتيل – أو درنقة حسب حجمه ونوعه point
وقد يفتح الخراج نفسة وفى الغالب لا يكون ذلك كافيا –وجميع الخراريج التى تفتح نفسها تكون ناسور وثلث الخراريج الآخرى بعد علاجها تكون ناسور شرجى point

صورة توضح انواع الخراريج المختلفة ومنها الخراج الشرجى والخراج حول الشج والخراج العصصى
الخراج والناسور الشرجى التشخيص والعلاج


الناسور الشرجى

الخراج والناسور الشرجى التشخيص والعلاج
الناسور هو قناة صغيرة غير طبيعية تفتح بين تجويف داخلى لعضو فى الجسم وتجويف آخر أو سطح الجلد point
الخراج والناسور الشرجى التشخيص والعلاج
والناسور الشرجى هو قناة متصلة بين الجلد الخارجى وفتحة الشرج حسب طوله وارتفاعه point
والناسور قد يكون صغير يفتح من فتحة الشرج وقد يكون مرتفعا أو ناسور عالى يخترق الأنظمة العضلية التى تتحكم فى انقباض الشرج والتبرز point
وأهم أسباب الناسور الشرجى على الاطلاق هو الخراج point
والأسباب الأقل شيوعا point
- الدرن
- السرطان
- التهاب الإمعاء المزمن وقد ينتج عنه نواسير متعددة Inflammatory Bowel Disease
وكما يتضح من الصورة التالية فإن الناسور يفتح داخل فتحة الشرج بقناة تم وضع سلك معدن بداخلها
لتبين مسافة الامتداد للناسور وخروجها من الناحية الأخرى

الخراج والناسور الشرجى التشخيص والعلاج
والناسور يؤدى إلى خروج المواد البرازية أو الغازات أو السوائل الكريهة إلى الجلد دون تحكم من فتحة الشرج- فيؤدى إلى الالتهاب الجلدية –الهرش- تلوث الملابس الداخلية point
وقد تقفل الفتحة الخارجية له لتتحول إلى خراج مرة آخرى ويسبب الم وحرارة –الخ point
والناسور يتم تشخيصه بالتاريخ المرضى والأعراض point
وبالفحص – وكلما كانت الفتحة قريبة من فتحة الشرج- كان منخفضا وأسهل فى علاجه point
وكلما كان بعيدا فى فتحته الخارجية عن فتحة الشرج – كان مرتفعا ومتشعبا وممتد داخل العضلات point
ويعالج الالتهاب بالمضادات الحيوية وأحيانا بتوسيع الفتحة الخارجية لخروج الصديد point
ثم – الآشعة بالصبغة على الناسور لمعرفة ارتفاعه ومساره وتشعبه point
وفى بعض الحالات المعقدة قد يحتاج عمل رنين معناطيسى على الشرج والمستقيم point

العلاج الجراحى
إستصال الناسور والأنسجة المحيطة به وتركه مفتوحا ليلتئم
الطريقة المقفولة كليا او جزئيا وتكون فى النواسير البعيدة عن الشرج وتحتاج خبرة فى اختيار الطريقة المناسبة وتوفر على المريض عناء جرح مفتوح فترة طويلة



point
أو فتح الناسور وشقه طوليا حتى يختفى الالتهاب ويشفى point
العلاج بالليزر الضوئى
فى بعض الحالات – شعاع ضوئى من الليزر يمر داخل الناسور حتى يكويه ويشفى

بعض العلاجات الحديثة
حقن صمغ خاص مصنع من مواد تجلط الدم داخل الناسور او بعد الإنتهاء من إستئصال الناسور ولكن النتائج أقل نجاحا من الجراحة وتستخدم فقط فى حالة الخوف على العضلات point
الناسور العالى والذى يمر داخل العضلات لا يمكن إستئصاله مرة واحدة –فقطع العضلات يؤدى إلى عدم التحكم فى البراز- أو الغازات وهى إعاقة شديدة point
ويتم تركيب غرزة جراحية تسمى (سيتون)Seton تؤدى إلى تليف حولها ويتم تركها فى مكانها حتى ينتج عنها تليف يمسك العضلات فى الأنسجة المحيطة ويقطعها تدريجيا للمحافظة على التحكم فى البراز مع استئصال الناسور تدريجيا point
نادرا فى الحالات المعقدة والمرتجعة والتى توجد بها فتحات عديدة قد يتم تحويل مجرى البراز من البطن فترة حتى يتم العلاج والشفاء point



===





المواضيع المشابهه
الموضوع كاتب الموضوع المنتدى مشاركات آخر مشاركة
الحوار الصريح المحترم الوراق المنتدى العام 12 23-05-2016 08:11 AM
أعراض ثقب الحاجز بين البطينين و التشخيص AvilmA الطب البشري - العلاج بالأدوية و الأعشاب الطبية 0 07-05-2013 10:05 PM
اهم التحاليل في التشخيص المبدئي للمريض the scientist الطب البشري - العلاج بالأدوية و الأعشاب الطبية 4 28-09-2011 11:50 PM
الشرط الفاسخ الصريح shazly22 مُسْتَشارُكَ القّانُونيْ 1 03-02-2010 09:07 PM
فقر الدم أو الأنيميا...التشخيص والعلاج supervisor anis الطب البشري - العلاج بالأدوية و الأعشاب الطبية 2 13-01-2010 08:50 AM
15-06-2014, 08:24 PM
raedms غير متصل
VIP
رقم العضوية: 81535
تاريخ التسجيل: May 2007
المشاركات: 23,958
إعجاب: 618
تلقى 4,106 إعجاب على 733 مشاركة
تلقى دعوات الى: 1331 موضوع
    #2  
جزاك الله كل خير


سبحان الله وبحمده سبحان الله العظيم


 


الخراج والناسور الشرجى التشخيص والعلاج

English

Powered by vBulletin® Version
Copyright ©2000 - 2017, Jelsoft Enterprises Ltd.
The owner and operator of the site is not responsible for the availability of, or any content provided.
Topics that are written in the site reflect the opinion of the author.
جميع ما يُطرح من مواضيع ومشاركات تعبر عن رأي كاتبها ولا تعبر عن رأي مالك الموقع أو الإدارة بأي حال من الأحوال.